Dacă ai primit rezultatul unei analize de sânge și ai descoperit că glicemia ta este la 110 sau 112 mg/dL, e normal să te întrebi: “Este ceva grav?” Cardiologul Alexandru Covaciu explică că, deși aceste valori nu indică diabet, ele pot fi un semnal important, mai ales pentru sănătatea inimii. Acest articol te va ajuta să înțelegi ce înseamnă prediabetul și ce măsuri pot reduce riscul de a ajunge la diabet de tip 2.
Rezumat:
De ce prediabetul nu trebuie ignorat?
O glicemie ușor crescută poate fi un semn al prediabetului, o stare în care nivelul de zahăr din sânge este mai mare decât cel considerat normal, dar nu suficient de ridicat pentru a fi diagnosticat ca diabet. Totuși, această stare nu trebuie considerată un “încă” de scăpare, așa cum spune medicul Alexandru Covaciu. “Are dreptate. Doar că acel “încă” e cel mai important cuvânt din propoziție”, explică el.
Potrivit lui, prediabetul poate fi identificat prin următoarele valori:
- Glicemie à jeun (pe nemâncate): între 100 și 125 mg/dL
- Hemoglobină glicată (HbA1c): între 5,7% și 6,4%
Aceste intervale sunt utilizate în criteriile de diagnostic ale Asociației Americane de Diabet. Totuși, o singură valoare modificată trebuie interpretată de medic, în contextul stării generale de sănătate și, atunci când este necesar, confirmată prin investigații suplimentare. Prediabetul nu înseamnă că o persoană va dezvolta inevitabil diabet, dar indică un risc crescut de apariție a bolii.
Cardiologul folosește o comparație sugestivă: “Gândește-te la prediabet ca la martorul de bord care se aprinde la mașină. Mașina încă merge. “Nu bate, nu troncăne” și nu se oprește în mijlocul drumului. Dar dacă pui o bandă adezivă peste beculeț și mergi mai departe, problema nu dispare. Doar o vezi mai târziu, când e mai scumpă.”
Ce riscuri aduce prediabetul pentru inimă?
Una dintre cele mai importante precizări făcute de medicul cardiolog este că efectele glicemiei crescute asupra sistemului cardiovascular pot apărea înainte de instalarea diabetului. Nivelurile crescute ale glucozei din sânge sunt asociate cu modificări metabolice care pot afecta sănătatea vaselor de sânge și pot contribui la creșterea riscului cardiovascular.
Prediabetul apare frecvent împreună cu alți factori de risc, precum:
- Hipertensiunea arterială;
- Valorile crescute ale trigliceridelor;
- Excesul de grăsime abdominală;
- Excesul ponderal și obezitatea;
- Rezistența la insulină.
Asocierea acestor factori poate favoriza apariția bolilor cardiovasculare, inclusiv a bolii coronariene. De aceea, o glicemie ușor crescută nu ar trebui analizată separat de celelalte valori importante pentru sănătate, precum tensiunea arterială, colesterolul și greutatea corporală.
Cum poți preveni diabetul prin schimbări de stil de viață?
Vestea bună este că prediabetul nu reprezintă o evoluție inevitabilă către diabetul zaharat de tip 2. Medicul Alexandru Covaciu amintește rezultatele unui studiu important, publicat în anul 2002, care a urmărit peste 3.000 de persoane cu risc crescut de diabet. Este vorba despre studiul Diabetes Prevention Program, ale cărui rezultate au demonstrat că modificarea stilului de viață poate avea un impact major asupra prevenirii diabetului.
Participanții care au urmat un program de schimbare a stilului de viață, ce presupunea cel puțin 150 de minute de activitate fizică săptămânal și o reducere a greutății corporale cu aproximativ 7%, au înregistrat o scădere cu 58% a riscului de a dezvolta diabet de tip 2, comparativ cu grupul placebo. În același studiu, tratamentul cu metformină a redus riscul cu 31%.
Rezultatele au arătat că intervențiile asupra stilului de viață pot fi deosebit de eficiente în prevenirea diabetului la persoanele cu risc crescut. Pentru persoanele cu prediabet, schimbările nu trebuie să fie radicale pentru a produce beneficii. Cardiologul recomandă câteva măsuri accesibile, care pot fi introduse treptat în rutina zilnică.
Mișcarea după masă. O plimbare de 10-15 minute după ce ai mâncat poate contribui la un control mai bun al glicemiei. Activitatea musculară ajută organismul să utilizeze glucoza din sânge.
Reducerea băuturilor îndulcite. Sucurile și alte băuturi care conțin zahăr pot favoriza aportul caloric excesiv și creșterea glicemiei. Înlocuirea lor cu apă sau băuturi neîndulcite reprezintă o schimbare utilă.
Limitarea produselor din făină albă. Reducerea consumului de produse rafinate și alegerea mai frecventă a alimentelor bogate în fibre pot contribui la îmbunătățirea controlului glicemic.
Scăderea treptată în greutate. În cazul persoanelor supraponderale, chiar și o reducere moderată a greutății corporale poate îmbunătăți sensibilitatea la insulină și poate diminua riscul de diabet.
Importantă este consecvența. Obiceiurile sănătoase menținute pe termen lung pot aduce beneficii mai mari decât dietele restrictive urmate pentru perioade scurte.
Prediabetul nu provoacă, de regulă, simptome evidente. Din acest motiv, multe persoane descoperă întâmplător valorile crescute ale glicemiei, în urma analizelor de rutină. Medicul recomandă o atenție sporită persoanelor care au kilograme în plus, hipertensiune arterială sau rude diagnosticate cu diabet.
În aceste situații, este utilă discutarea cu medicul a necesității efectuării unei hemoglobine glicate (HbA1c). Această analiză oferă informații despre nivelul mediu al glicemiei din ultimele două-trei luni și poate contribui la identificarea prediabetului sau a diabetului.
În funcție de rezultate, medicul poate recomanda și alte investigații, precum repetarea glicemiei à jeun sau efectuarea unui test de toleranță la glucoză. Depistarea timpurie a prediabetului oferă posibilitatea adoptării unor măsuri înainte ca tulburările metabolice să progreseze.
“Prediabetul e un avertisment, nu o sentință”, subliniază medicul. Identificarea din timp a acestei probleme poate face diferența în prevenirea diabetului de tip 2 și în protejarea sănătății cardiovasculare.
F. Nistor
